home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Monster Media 1996 #15 / Monster Media Number 15 (Monster Media)(July 1996).ISO / tribbs / mc10_02.zip / REGISTER.FRM < prev    next >
Text File  |  1996-04-26  |  3KB  |  76 lines

  1.                            Cyber Soft Order Form  
  2.                                John Daugherty
  3.                             511 24th Street West
  4.                              Billings, MT 59102
  5.                       Internet Web page www.wtp.net/~jed
  6.                          Internet E-mail jed@wtp.net
  7.  
  8.  
  9.   Date:__________
  10.  
  11.   Board Name:_____________________________________________________________
  12.  
  13.   BBS Phone #:____________________________________________________________
  14.  
  15.   Sysop Name:_____________________________________________________________
  16.                 (Enter Sysop Name as it Appears in your TriBBS setup)
  17.   
  18.   Address:________________________________________________________________
  19.  
  20.   City, State, & Zip:_____________________________________________________
  21.     
  22.   I am ordering:  (Check all that Apply)
  23.  
  24.   __ Cyber News     $10.00   __ Deluser     $5.00      __ Tri-List   $5.00 
  25.  
  26.   __ 1st Bank        $5.00   __ Tri-Date    $5.00      __ Tri-Vote   $5.00
  27.  
  28.   __ Multi-Comment   $5.00   __ Tri-Message $5.00      __ Tri-Help    $5.00
  29.  
  30.   __ Last 15 Callers $5.00   __ Remote      $5.00      
  31.   
  32.   
  33.   Total Ordered:    $__________
  34.  
  35.   I also use the following Cyber Soft Freeware Utilities:  
  36.                        (Please check all that apply)
  37.  
  38.   __ User Editor             __ Change Menu            __ NDSEC
  39.  
  40.   __ Upload                  __ Page                   __ Tri-User
  41.  
  42.   __ Cyber Lang              __ Birthday               __ Last Caller
  43.  
  44.   __ Dropped Carrier
  45.   
  46.  
  47.   If you would rather get your key on my BBS instead of U.S. Mail  
  48.   you can call my BBS 406-256-8476 to get your Key.
  49.  
  50.   You can also receive your key via internet E-Mail.  Address to
  51.   send to: _________________________
  52.  
  53.   Please leave the logon information you wish to use below if you
  54.   want to receive your key this way.  If you do not wish to have your
  55.   birthdate or phone number included in your user account I will fill it
  56.   in dummy information.  I will set up an account for you and attach your
  57.   key to a private message the day I receive your registration.
  58.  
  59.   Logon Name:_________________________   Password:______________________
  60.  
  61.   Default Protocol:___________________   Date of Birth:_________________
  62.  
  63.   Default Editor: Full or Line           Phone Number:__________________
  64.               (Circle Choice)                            (Voice or BBS)
  65.   
  66.   
  67.   Comments:_____________________________________________________________
  68.  
  69.   ______________________________________________________________________
  70.  
  71.   ______________________________________________________________________
  72.  
  73.   ______________________________________________________________________
  74.  
  75.   ______________________________________________________________________
  76.